高原清晨的阳光，明媚炽烈，也照进了青海省海南藏族自治州共和县中医院妇产科，与这里迎接新生命的温暖期盼交融在一起。怀孕足月的拉毛卓玛在走廊里边走边抚摸着肚子，神情踏实而安宁——她知道，这里的医生和设备都已做好准备，为她与孩子的平安保驾护航。

这份安心，正是共和县“十四五”期间深化综合医改最生动的民生注脚。从破解硬件瓶颈到激活人才活力，从传承中藏医特色到构建联动体系，一场以“人民健康”为中心的改革攻坚战在高原大地上纵深推进，把“看病更方便、治病更安心”的承诺写进了群众心坎里。

医改的突破口，始终瞄准群众最迫切的需求。针对县域危重救治能力不足的短板，共和县打破资金壁垒，统筹东西部协作资金700万元、一般债券资金186万元及医院自筹104万元，建成危重孕产妇救治中心、危重新生儿及儿童救治中心。从胎心监护仪、新生儿保温箱等急救设备的全面更新，到急救通道、隔离病房的科学改造，再到医护团队的专项培训，两大中心的每一处细节都锚定“生命至上”的核心。今年5月，两大救治中心正式揭牌。这枚沉甸甸的牌匾背后，是组团式医疗帮扶的硬核支撑——江苏省常州市专家团队扎根一线，不仅精准协调资金完成中心建设，更带来了经尿道前列腺热蒸汽消融术、早癌经电子内镜黏膜下剥离术等前沿技术，创下多项县域医疗“首例”，一举填补25项技术空白，让“大病不出县”从愿景变为现实。

硬件升级的触角，更延伸到基层每一个角落。共和县委、县政府以“强基础、优服务、提效能”为核心，整合江苏援建、东西部协作、专项债券等多元资金，构建起“全域覆盖”的升级格局，投入1160万元扩建恰卜恰、东巴分院2900平方米，投入540万元新建湖东分院900平方米，投入1160万元打造黑马河中心卫生院；同步新建龙羊峡、塘格木等分院职工周转房，购置2辆负压救护车，建成海南州重大传染病哨点项目，全方位筑牢基层医疗根基。拟投入2.7亿元的县中医院住院楼建设项目，更将推动诊疗环境实现“从有到优”的质变。

为了让基层医疗机构诊断更精准高效，投入1804万元为14所卫生院配齐DR、生化分析仪、彩超等关键设备，实现特色科室全覆盖；投入680万元购置磁共振设备，让县中医院成为全省涉藏地区县级中藏医院中唯一具备核磁共振的医疗机构，基本实现“检查不出县、诊断上水平”。与此同时，县中医院成功通过省级“二级甲等”复审，胸痛中心通过中国胸痛中心（基层版）认证（全省首家获此认证的中藏医医院），急诊急救“五大中心”全面投用，为危急重症患者铺就生命绿色通道。

医改的深度推进，离不开人才队伍的稳定支撑。共和县委、县政府每年投入1756万元保障县中医院同工同酬及公益性岗位工资，投入324.9万元提升265名乡村医生待遇，让村医年人均增收12260元，让基层医务人员“留得住、有奔头”，为医疗服务质量提升筑牢人才根基。

人才下沉之外，数字技术正让优质医疗资源实现“隔空传递”。共和县深入推进县域紧密型医共体建设，依托“互联网+医疗”打通龙头医院与基层末梢的联动壁垒——“心电一张网”、可视化B超系统等项目落地，让“基层检查、县级诊断”成为现实。“曾经，患者无论大病小病都得往州县医院赶，路上就可能延误最佳时机。如今，做完检查3分钟内就能拿到县级专家的诊断报告。”黑马河卫生院院长才项多杰的感慨，道出了基层诊疗的质变。截至目前，该平台已为2700余名患者提供服务。

“十四五”期间，县域内就诊率从78%提升至90%，基层医疗卫生机构诊疗量占比从36.3%升至64%，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局初步形成，高原群众在家门口就能享受到优质高效的医疗服务。

在医改的版图上，中藏医特色发展成为共和县的鲜明标识。共和县深耕中藏医特色赛道，持续放大传统医学优势，成功创建省级中藏医重点专科，先后承办青海湖中藏医药大讲堂、中藏医药夜市等品牌活动，常态化开展中藏医文化进校园行动，依托县域文旅平台全方位推介中藏医文化，让传统医学走进群众生活。112项中藏医适宜技术的大力推广，更织密了县、乡、村三级服务网络，县妇计中心及14所乡镇卫生院均建成中藏医馆（含3所旗舰藏医馆），3所民营藏医院、39所个体藏医诊所常态化服务，100所村卫生室中85%以上可提供中藏医服务，56所建成标准化藏医阁。创新推行“中藏医日间病房”服务模式，在县中医院及14所乡镇卫生院实现“随治随走、医保直报”，累计为群众减轻医疗负担超百万元。截至目前，全县医疗卫生机构中藏医就诊患者达33127人次，占总诊疗量的34.34%，同比增长2.3%，中藏医药已成为基层医疗服务的“核心支撑力”。

医改的温度，藏在每一个细微的改变里。从全民免费体检到“两病”精细化管理，从3家托育机构提供340个托位到二级以上医疗机构母婴室全覆盖，这些看得见、摸得着的变化，正悄然提升着群众的健康获得感和生活幸福感。

通过不懈努力，“十四五”期间共和县先后被评定为全省深化医药卫生体制改革成效明显地区、全省中藏医发展成绩突出单位；2024年在全省14个国家乡村振兴重点帮扶县医疗人才“组团式”援青工作考核中排名第一，获评优秀等次；成功创建省级卫生县城、全省慢性病综合防控示范区，全国基层中医药示范区通过省级验收。

一场关乎健康的改革，没有终点。在共和县，医改的答卷正写在每一个康复的微笑里，写在每一个转危为安的生命里，写在群众“看病更方便、治病更安心”的日常里。面向未来，共和县将继续以人民健康为中心，持续深化综合医改，让健康之光照亮高原每一个角落。